隨著空調(diào)、暖氣等設(shè)施在家庭的普及,0~2歲的兒童幾乎足不出戶,房間內(nèi)的螨蟲和霉菌非常影響兒童呼吸道的健康。今天我們就邀請到了首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師曹玲為我們講解兒童哮喘該如何用藥?
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首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 研究生導(dǎo)師
曹玲,首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師。擅長兒科呼吸系統(tǒng)疑難病、兒童哮喘的治療。在研課題包括:D-二聚體升高肺炎患兒肺微血栓形成的觀察與治療,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)介值判定,全國多中心兒童社區(qū)獲得性肺炎的診治研究,兒童呼吸道常見慢性阻塞性疾病診療規(guī)范的研發(fā)與制定。發(fā)表文章70余篇?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科呼吸組委員,全國兒科呼吸睡眠協(xié)作組組副組長,全國兒科呼吸疑難病協(xié)作組副組長,北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科呼吸組委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)組委員,北京朝陽醫(yī)學(xué)會(huì)兒科主任委員。
主持人:曹主任,您能跟我們說說什么是兒童哮喘么?
曹玲:兒童哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,癥狀包括咳嗽、喘息、胸悶等,但這些癥狀只是冰山一角,還有氣道的炎癥等根本問題是我們發(fā)現(xiàn)不了的,這也是為什么我們要持續(xù)治療哮喘的原因,所以服用哮喘的控制藥物一定要貫穿始終。
主持人:得了兒童哮喘該如何用藥呢?
曹玲:藥品主要分兩大類:控制藥物和緩解藥物??刂扑幬锇ㄎ胩瞧べ|(zhì)激素等。目前,抗炎藥物是目前最有效的哮喘控制藥物,而糖皮質(zhì)激素就是最強(qiáng)的抗炎藥,此外,治療哮喘不能只用緩解藥,控制藥物還是要貫穿始終來使用的。
主持人:吸入性糖皮質(zhì)激素對(duì)身體有影響么?
曹玲:大多數(shù)家長對(duì)吸入性糖皮質(zhì)激素有一個(gè)誤解。通常,口服或靜脈給藥的話,藥物是通過血液傳輸?shù)椒沃校詴?huì)引發(fā)全身的副作用。如果把高濃度的激素直接吸到肺里,對(duì)身體的傷害非常小,能避免全身性副作用,所以家長不用擔(dān)心。
主持人:那吸入裝置該怎么清洗呢?
曹玲:通常氣霧劑要搭配儲(chǔ)物罐使用,儲(chǔ)物罐可以讓氣霧懸浮,增加藥效。但清洗時(shí)不要采用洗碗的方式,否則產(chǎn)生的靜電會(huì)影響氣霧的懸浮。推薦往儲(chǔ)物罐中放兩滴洗滌靈(減少靜電),再用清水把罐子晃一晃倒出來晾干(一周洗一次就好)。
主持人:兒童哮喘突然發(fā)作該如何急救呢?
曹玲:可以增加控制藥物的吸入劑量,嚴(yán)重時(shí)加到4-8吸都是可以的,癥狀緩解后,可以馬上把劑量減下來。
主持人:得了兒童哮喘的孩子能參加體育鍛煉嗎?
曹玲:可以。不要因?yàn)楹⒆拥昧讼屯V沽怂囊磺羞\(yùn)動(dòng),服藥過后跑800米是完全可以的。