北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院創(chuàng)建于1958年。
集中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。
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舌診是觀察病人舌質(zhì)和舌苔的變化以診察疾病的方法,是望診的重要內(nèi)容,是中醫(yī)診法的特色之一。舌診具有悠久的歷史,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有望舌診病的記載。今天為大家請(qǐng)到了北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院國(guó)際部,康雷主任教我們?nèi)绾螌W(xué)會(huì)看舌苔。
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東直門醫(yī)院 副主任醫(yī)師
康雷,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,全國(guó)第五批名老中醫(yī)藥專家姜良鐸教授學(xué)術(shù)繼承人。擅長(zhǎng):以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),結(jié)合中醫(yī)學(xué)的體質(zhì)觀念,對(duì)個(gè)人不同體質(zhì)進(jìn)行整體調(diào)理,針對(duì)腦血管病、失眠、眩暈、頭痛、記憶力減退、功能性胃腸疾病、慢性疲勞綜合癥、多汗癥、情緒障礙等亞健康狀態(tài)進(jìn)行中醫(yī)綜合調(diào)理。
主持人:舌的形態(tài)結(jié)構(gòu)是怎樣的?
康雷:它呈扁平而長(zhǎng)形。其主要功能是辨別滋味,調(diào)節(jié)聲音,拌和食物,協(xié)助吞咽。舌的上面叫舌背,中醫(yī)稱為舌面,下面叫舌底。舌背又分為舌體和舌根二部分,舌體和舌根之間有一條人字界溝。伸舌時(shí)一般只能看到舌體,故中醫(yī)診舌的部位主要是舌體。舌體的前端稱為舌尖;舌體的中部稱為舌中;舌體的后部、人字形界溝之前.稱為舌根;舌體兩側(cè)稱為舌邊。舌體的正中有一條不甚明顯的縱行皺褶,稱為舌正中溝(圖3-1)。當(dāng)舌上卷時(shí),可看到舌底。
主持人:舌診原理是什么?
康雷: 舌與臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液有著密切的聯(lián)系。舌為心之苗。手少陰心經(jīng)之別系舌本。因心主血脈,而舌的脈絡(luò)豐富.心血上榮于舌,故人體氣血運(yùn)行情況,可反映在舌質(zhì)的顏色上;心主神明,舌體的運(yùn)動(dòng)又受心神的支配,因而舌體運(yùn)動(dòng)是否靈活自如,語(yǔ)言是否清晰,與神志密切相關(guān)。故舌與心、神的關(guān)系極為密切,可以反映心、神的病變。
主持人:舌診的方法和注意事項(xiàng)?
康雷:舌診以望診為主,有時(shí)還須結(jié)合聞診、問(wèn)診和捫摸揩刮等方法進(jìn)行全面診察。望舌的體位和伸舌姿勢(shì)望舌時(shí),醫(yī)者姿勢(shì)可略高于患者,以便俯視口舌部位?;颊呖梢圆捎米换蜓雠P位.面向自然光線,頭略揚(yáng)起,自然地將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展.舌尖略向下.盡量張口使舌體充分暴露。舌診主要是觀察舌質(zhì)和舌苔兩個(gè)方面的變化。望舌質(zhì)包括舌的顏色、形質(zhì)和動(dòng)態(tài),以診察臟腑的虛實(shí),氣血的盛衰。舌苔是指舌面上附著的一層苔狀物,是胃氣上蒸所生。
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