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      北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
      
            
      北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院創(chuàng)建于1958年。
      
            
      集中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。
      
            
        
      
        
      
            
            
      關(guān)注公眾號(hào)
      
        
      
        
    
      

      


      
    
      
        
      
            
            
      視頻回放：如何預(yù)防哺乳期乳腺炎？
      
            
        
      
        
      
        
        
      
            
      
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      本期主題：如何預(yù)防哺乳期乳腺炎？
      
            
        
      
        
      
            
      
                
      
                    直播時(shí)間：2017年3月8日14:15-15:00
              
      

                
                
      
                    本期簡(jiǎn)介：
                    
      可以生二孩了，很多媽媽們躍躍欲試，可是你的身體做好生育二孩的準(zhǔn)備了嗎?尤其是哺乳第一個(gè)寶寶時(shí)，如果有過(guò)不好的記憶，比如得過(guò)哺乳期急性乳腺炎，你一定是很害怕。如果想生二寶寶，你的乳房要做什么樣的準(zhǔn)備，以及你要準(zhǔn)備迎接什么樣的挑戰(zhàn)呢？今天請(qǐng)來(lái)了北京東直門醫(yī)院普外科、乳腺科主任醫(yī)師周柯鑫給我們講講如何預(yù)防哺乳期乳腺炎？
      
                
      

            
      
            
      
                
                
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      周柯鑫 
      
            
      北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院普外科、乳腺科主任醫(yī)師
      
        
      
        
      
        
      
            
      專家介紹
      
            
      周柯鑫1994年畢業(yè)于北京北京中醫(yī)藥大學(xué)； 1999年于東直門醫(yī)院普外科工作；致力研究乳腺相關(guān)疾病基礎(chǔ)及臨床工作近20年。長(zhǎng)期從事哺乳期乳腺炎的研究，通過(guò)手法按摩、微創(chuàng)切口、結(jié)合中藥治療，療效顯著。并對(duì)男性乳腺發(fā)育，采取手術(shù)及中藥結(jié)合治療。同時(shí)開(kāi)展?jié){細(xì)胞性及肉芽腫性乳腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療的研究。
            
      
      
         
      
    
      本期要點(diǎn)
      
    
      主持人：能生二孩了，可很多媽媽們年齡也近四十了，如果懷孕將屬于“高齡”，那么乳房能承受了嗎？
      
    
      周柯鑫：這里所說(shuō)的“高齡孕婦”僅僅是年齡較初孕時(shí)大而已，醫(yī)學(xué)上的高齡孕婦指的是初產(chǎn)在35歲以上的孕婦。而對(duì)于生二胎的女性朋友來(lái)說(shuō)再次孕育和哺乳不會(huì)增加乳腺癌的發(fā)生率，反而有利于預(yù)防乳腺癌，有過(guò)兩次哺乳經(jīng)歷的女性得乳腺癌的機(jī)率還會(huì)比只生一孩的要小很多。再者對(duì)于女性的乳房而言如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)哺乳最多只能算發(fā)育，而只有真正經(jīng)歷過(guò)哺乳的女性的乳房才能算是“成熟”的乳房。而且最好是自己哺乳，這樣可以大大降低乳腺癌的幾率。同時(shí)增強(qiáng)女性生殖系統(tǒng)的抗病能力，對(duì)于減少很多婦科疾病如乳房疾病，卵巢疾病，子宮疾病，心血管疾病都是會(huì)有很大的幫助的。
      
    
      主持人：因?yàn)槟挲g的關(guān)系。很多媽媽們的乳房已經(jīng)很平了，如果生二胎會(huì)不會(huì)奶水不足？
      
    
      周柯鑫：乳房是乳汁的天然加工廠，懷孕期和哺乳期是女性的特殊生理期，為了適應(yīng)這種生理需要，乳房會(huì)再次增大，乳暈再次變大變黑，可能還伴有漲疼。這是正常生理現(xiàn)象。通常在孕6周，乳房就開(kāi)始逐漸充盈起來(lái)，乳頭也增大而突出，這時(shí)候要選用棉質(zhì)的可調(diào)節(jié)的胸罩，最好尺寸大一些?；丶液笮卣秩∠?，讓乳腺范松，促進(jìn)血液循環(huán)。到了孕中期還要用溫水或淡鹽水和干凈的毛巾擦洗乳頭，也可以在乳頭上涂抹一點(diǎn)植物油。孕后期可能有些媽媽已經(jīng)出現(xiàn)初乳滲出的現(xiàn)象，這時(shí)候可以選用乳墊來(lái)保護(hù)乳頭。
乳房的大小和乳汁的量是無(wú)關(guān)的。而是和情緒、飲食以及母嬰間的身心交流有關(guān)。建議你順其自然，放松心情，盡量母乳，以免導(dǎo)致乳絡(luò)不通，從而引起乳腺疾病。在孕后期可以做一些乳頭按摩，方法：一只手托乳房，另只手拇指、食指、中指捏住乳房，三指并攏輕輕壓迫乳暈，然后順時(shí)針改變位置，重復(fù)這個(gè)動(dòng)作。
      
    
      主持人：第二個(gè)寶寶母乳喂養(yǎng)，會(huì)加重胸部萎縮下垂嗎？能不能不母乳喂養(yǎng)?
      
    
      周柯鑫：哺乳是哺乳動(dòng)物大自然種群延續(xù)的生理反應(yīng)，也是女性最光榮最驕傲的職責(zé)。懷孕期的乳腺發(fā)育與少女期第二性征發(fā)育相似，所以對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)也是乳房再次發(fā)育的大好時(shí)期，做好孕期、哺乳期的乳房護(hù)理，可以糾正既往的胸部下垂。
同時(shí)母乳喂養(yǎng)其實(shí)不僅不會(huì)讓媽媽發(fā)胖，反而可以幫助媽媽產(chǎn)后恢復(fù)和減輕體重。孕婦在生產(chǎn)前體內(nèi)會(huì)存積約36000卡的熱量，以供哺乳時(shí)期使用。孕婦產(chǎn)后若不哺乳，這些熱量不能散發(fā)出去，不但不利于保持體型，相反還容易發(fā)胖。因此孩子每天吃奶，相當(dāng)于幫媽媽消耗500卡路里。而消耗熱量的順序依次是腹部、腿部、臂部和臉部。也就是說(shuō)，采取母乳喂養(yǎng)方式哺乳，腹部皮下脂肪首先會(huì)得到消耗。
喂母乳和胸部變形，兩者之間并沒(méi)有絕對(duì)的關(guān)系。當(dāng)然人到中年，由于雌性激素分泌減少和停止哺乳后的乳腺萎縮，胸部下垂可能出現(xiàn)，在分娩前期佩戴寬肩帶、全罩杯、包容性好的有側(cè)提和軟鋼托的胸罩，讓乳房向內(nèi)側(cè)上方托起改善胸部下垂的癥狀。還可以在哺乳期和回奶后做些胸部肌肉的鍛煉和按摩，（具體方法）1、一只手橫放在另一側(cè)乳房上，另一只手壓在該手上，雙手重疊用力向胸中央推壓乳房按摩。2、將雙手手指并攏放在乳房斜下方，從乳房根部振動(dòng)整個(gè)乳房，然后用雙手將乳房向斜上方推壓按摩。3、從下面托起乳房，用雙手向上推壓乳房。
      
    
     
      
                
            
      
        
      
    
      
    
      
    
      
        
        
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