本期要點

主持人：是什么原因造成肺纖維化這個??？

蘇惠萍：肺纖維化是結締組織病，職業(yè)因素及環(huán)境因素是很重要原因，比如矽肺、石棉肺。藥物誘發(fā)也是其中一種原因如化放療、胺碘酮、呋喃坦丁。還有一種病毒或細菌感染也會造成急性的肺纖維化。當然遺傳因素（家族性肺纖維化）也是存在的。特發(fā)性間質性肺炎也是一種原因。

主持人：肺纖維化一般有什么癥狀？

蘇惠萍：早期可沒癥狀，或干咳。典型癥狀進行性呼吸困難，體內缺氧所致，動則明顯，容易被老年人忽略。嚴重者被描述為“窒息感”，氧不足以支持吃飯或說話。部分有“杵狀指”、紫紺、兩中下肺爆裂音。

主持人：那該如何確診呢？

蘇惠萍：早期與其他慢性呼吸疾病從癥狀上不容易判斷，病是很重要，全面分析，待后期典型癥狀后比較容易。最終診斷靠高分辨CT及肺功能，早期胸片看不出。

主持人：肺纖維化的預后是網上傳的那么可怕嗎？

蘇惠萍：的確是難治的疾病。早期診斷率低，本身進展快的類型不同分類預后不一樣，有些的可長期穩(wěn)定，有些可能半年內出現快速急進性發(fā)展。中晚期預后差。

主持人：那么該如何治療呢？

蘇惠萍：針對原發(fā)病因治療對癥治療。中醫(yī)綜合治療，方法多副作用小，內外同治防治結合，預防感冒及肺感染基本原則扶正通絡。中西醫(yī)結合治療，其中激素（繼發(fā)）、吡非尼酮，中藥提高療效及減副作用。早期治療效果好，需要長期系統(tǒng)治療。