本期要點

主持人：什么是“內(nèi)傷脾胃，百病由生”？

康雷：內(nèi)傷脾胃，百病由生”是脾胃大家金元四大家之一李東垣提出的。其醫(yī)論以為飲食不節(jié)、勞役所傷及情緒失常，易致脾胃受傷、正氣衰弱，從而引發(fā)多種病變。治法上重視調(diào)理脾胃和培補元“內(nèi)傷脾胃，百病由生”。說明脾胃功能強則正氣充足，脾胃功能弱則氣血不足，正氣受損。正氣不足則不能抵抗外邪而致病。因此，在臨床上，調(diào)理脾胃、維護正氣，成為中醫(yī)臨床治療疾病中的重要環(huán)節(jié)。

主持人：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”形成的原因

康雷： 內(nèi)傷脾胃，百病由生”其原因有三：一為飲食不節(jié)；二為勞逸過度；三為精神刺激。另外，脾胃屬土居中，與其他四臟關系密切，不論哪臟受邪或勞損內(nèi)傷，都會傷及脾胃。同時，各臟器的疾病也都可以通過脾胃來調(diào)和濡養(yǎng)。臨床上運用辨證論治的原則，強調(diào)虛者補之，實者瀉之，不可犯虛虛實實的錯誤。

主持人：脾的主要生理功能

康雷：1、主運化：“運”有運輸、布散之意；“化”有變化、消化、化生之意。脾主運化就是將水谷消化成為精微物質(zhì)并將其運輸、布散到全身。這些功能需要胃和小腸等的配合，但以脾為主；2、脾氣主升：所謂“升”即上升之意。脾氣主升，即脾氣的功能特點以向上升騰為主；3、主統(tǒng)血：脾主統(tǒng)血是指脾能統(tǒng)攝、控制血液，使之正常地在脈內(nèi)循行而不逸出脈外。脾統(tǒng)血的機理，實際上是脾氣對血液的固攝作用。因為脾為氣血生化之源，脾氣旺盛，就能保證體內(nèi)氣血充足，氣能攝血，這樣生成之血就能在脈管內(nèi)運行，不致逸出脈外。